Massage et médecine, par Renata França
Renata França, créateur du massage le plus désiré par la célèbre interview de médecins et spécialistes de J.P, abordant les bienfaits du massage sur la santè des gens.
DR. Alessandra Gorgulho
Neurochirurgienne des hôpitaux Vila Nova Star, Onco Star et Rede D’Or São Luiz - CRM-SP 87325
1- Renata França: Qu'est-ce qui vous a conduit au monde de la neurochirurgie? Alessandra Gorgulho: J'ai adoré la neuroanatomie, la neurophysiologie dès les premières années de médecine. Tout ce qui avait à voir avec le système nerveux était très agréable et intéressant pour moi. Et cela s'est confirmé au cours des 5e et 6e années, lorsque nous avons approché les patients admis dans les différentes spécialités. Je me suis beaucoup identifiée avec les pathologies chirurgicales. J'aime aussi prendre des décisions plus algorithmiques, comme par exemple avoir besoin ou non d'une intervention, comparer différentes méthodes de chirurgie, etc.
2- RF: Quels troubles neurologiques affectent le plus les gens aux jours d’aujourd’hui? AG: En termes épidémiologiques, il s'agit des céphalées (ou maux de tête) et les épilepsies. Les maladies neurodégénératives les plus répandues sont la Démence d'Alzheimer et la Maladie de Parkinson. En raison de l'augmentation de l'espérance de vie des personnes, les maladies neurodégénératives sont devenues plus fréquentes et plus connues du grand public, et sont également devenues des priorités dans les domaines de la recherche des agences de santé.
3- RF: L'anxiété et la dépression contribuent-elles à une augmentation des cas de maladies neurologiques? AG: Elles n'augmentent pas à elles seules l'incidence des maladies neurologiques, mais la coexistence de symptômes anxieux et dépressifs peut augmenter l'intensité de certains symptômes neurologiques. La dépression peut faire partie de conditions qui mènent à la Maladie de Parkinson, à des épilepsies difficiles à contrôler, à des douleurs neuropathiques chroniques, etc. Dans d'autres cas, l'anxiété joue un rôle majeur dans l'aggravation des symptômes neurologiques moteurs, tels que les tremblements essentiels, la dystonie et le syndrome de Tourette. Toute maladie chronique, d'intensité modérée à sévère, se développe avec un certain degré de dépression concomitante, secondaire aux limitations imposées par la maladie sous-jacente.
La personne qui a une migraine en même temps qu’un diagnostic d'anxiété généralisée ou de dépression majeure, par exemple, éprouvera plus de crises de douleur, avec une fréquence et une intensité plus grandes, lorsqu'elle sera décompensée des symptômes psychiatriques. La douleur chronique entraîne des symptômes dépressifs et une humeur dépressive abaisse le seuil de tolérance à la douleur, rendant la personne plus vulnérable à la perception de la douleur.
4- RF: Le diagnostic d'Alzheimer est-il toujours un défi pour la neuroscience? AG: Le diagnostic initial de la Maladie d'Alzheimer est encore difficile. Un état de démence établi associé à certaines altérations dans des examens complémentaires (IRM, TEP-TDM et LCR) est diagnostiqué avec une relative facilité par le spécialiste. Une condition très précoce, avec peu de symptômes, peut être identique à une déficience cognitive légère ou à un autre type de démence autre que la maladie d'Alzheimer. Au fil du temps et de l'évolution des symptômes, il est possible de le définir en toute sécurité.
5- RF: Votre travail vise également à soulager la souffrance des patients. Le massage peut-il aider des personnes dans ces conditions? AG: Les patients souffrant de maux de tête aigus et ceux souffrant d’une douleur chronique réfractaire peuvent se bénéficier grâce au massage, car il produit une relaxation musculaire et peut élever progressivement le seuil de douleur à travers de l’exposition à des stimuli tactiles. Le massage peut également aider à détendre et améliorer l'humeur et à interférer sur la perception douloureuse.
6- RF: Le massage peut-il être recommandé aux patients en période postopératoire, par exemple? AG: Il peut être recommandé, à condition que la zone de l'incision chirurgicale soit respectée. Le retour précoce à la déambulation (marche) après une chirurgie de la colonne vertébrale se traduit par un meilleur contrôle de la douleur à long terme. Les patients très anxieux peuvent également bénéficier de cette méthode pour favoriser la relaxation musculaire et améliorer l'humeur.
